ZOOMオンライン面会予約｜介護医療院秀眉園

ご入所中の方のオンライン面会の予約受付になります。
なお、より多くの利用者様にご利用頂くため各日とも、利用者様お一人に対し、1回のご利用に制限させて頂きます。
ご理解ご協力をお願い致します。ご連絡ください。
後日担当よりご連絡さし上げます。

面会日は毎週日曜日、12：30～15：30の間となります。通話時間は10 分以内です

予約される方のお名前【全角】必須	例：秀眉　太郎
電話番号【半角】必須	例：043-234-5900
メールアドレス【半角】必須	例：aaa@aa.com
面会されるご入所者さま　必須	例：秀眉　花子
ご入所者さまのフロア　必須
第一希望の面会日時　必須	※面会日は毎週日曜日、12：30～15：30の間となります。　通話時間は10 分以内です
第二希望の面会日時
第三希望の面会日時
備考欄	※適度に改行を入れて下さい。 ※入力は全角400文字以内でお願いします。

ご入力いただいた情報は弊社個人情報保護方針に記載の範囲で利用させていただきます。
同意の上お申込ください。

ご記入頂いた情報は、すべて暗号化されて送信されます。